王正维 魏立平 何 晟 蔡耀权

    广州医学院第三附属医院呼吸科，广东广州 510150

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种常见的、多发的慢性呼吸系统疾病，临床以慢性炎症和不完全可逆性气流受限为主要病理特征。COPD患者肺功能呈进行减退，严重影响着患者的劳动能力和生活质量[1-2]。因其患病率和病死率均较好，社会经济负担重，已成为一个广泛关注的公共卫生问题。COPD患者急性发作后，其临床症状虽缓解，但其肺功能仍在进一步恶化[3]。有研究[4]表明，COPD缓解期患者气道炎症仍持续存在。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2006年7月～2011年6月在我院呼吸科病房收治的COPD缓解期患者68例作为观察对象。纳入标准：①诊断标准符合中华医学会呼吸病分会2007年修订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[5]中COPD稳定期的诊断标准，肺功能检测：第1 秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比<70%，第1 秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)的百分比<70%，且沙丁胺醇支气管扩张试验阴性，证实气流不可逆；有危险因素接触史；临床表现为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等。②属于COPD稳定期，患者咳嗽、咳痰、气短等临床症状稳定或症状减轻，病情稳定在2周以上。③既往无支气管哮喘病史或近1个月内无哮喘急性发作史。④6个月内未口服或吸入糖皮质激素。⑤年龄18～75岁。排除标准：①重度支气管哮喘、支气管扩张、重度COPD患者、肺结核及充血性心力衰竭患者。②入组前2周内有全身感染者。③COPD急性加重期者 ......