武小强 武凯歌 杨 宇 钟伟丽 毛向明

    1.南方医科大学南方医院泌尿外科，广东广州 510515；2.南方医科大学中医药学院基础教研室，广东广州 510515

    不育症是影响男女双方和家庭的全球性问题。目前全世界不育夫妇约占已婚夫妇的15%，其中由男方原因引起的不育占50%，导致不少个人痛苦和家庭破裂。此外，每年大约新增200 万不育夫妇。这个数字也许还在不断增加。少、弱精子症是男性不育症最为常见的一种病症，是多因素或多种疾病综合作用的结果，而不是一种单独的疾病。有资料显示，特发性少精症占不育症的11%～15%[1]。影响精子活力低下因素很多，因此在男性不育症中弱精子症的比例亦较高。近年来国内外学者就中医药治疗男性不育症的有关机制进行了探讨，取得了一定的成绩：中医药治疗可以改善精液质量，调节下丘脑-垂体-睾丸轴，抑制抗精子抗体，抗精液感染，治疗精液不液化，促进精子生成，增强精子活力等[2]。六味地黄丸是众多治疗少、弱精症男性不育的代表方药之一，我课题组以加味六味地黄汤治疗少、弱精男性不育症85例，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2010年4月～2011年3月在南方医院、 中西医结合医院泌尿外科门诊诊治的175例原发不育的男性少精子症患者，通过病史及相关常规检查，排除性器质性疾病及功能性障碍，女方生育力均经常规检查均正常。通过数字表法将其随机分为两组。 治疗组87例，年龄23～36岁，平均(32.36 ±5.28)岁；婚龄 1～8 年，平均(4.35 ±2.10)年。 对照组 88 例，年龄 24～40 岁，平均(32.42 ±5.53)岁；婚龄 1～7 年，平均(4.46 ±1.56)年。经统计学处理，两组年龄及病程等一般资料比较，差异无统计学意义(t=0.07，P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 按照第四版WHO标准，婚后未避孕且规律性生活1年以上而未受孕，经检查属男性睾丸生精过程或附属性腺的功能异常者，即可诊断为男性不育。少精子症：精子密度少于20 ×106/mL ......