张伟东 周小明 候春美 龚 振

    怀化医专附属医院 怀化市第三人民医院影像科，湖南 怀化 418000

    原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma，PHC)是起源于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤，是当今世界上最为常见的恶性肿瘤之一[1]。近年来，随着医疗技术的不断进步和仪器设备的不断更新，经导管肝动脉化疗栓塞术(tran scatheter arterial chemoembolization，TACE)已经成为肝癌微创治疗学的一个重要组成部分，并在临床得到了广泛应用，被中外专家作为中晚期肝癌首选治疗方法[2]。为了探讨TACE的应用方法，以期尽量在短时间内最大限度杀灭肝癌细胞，减少其不良反应，提高患者的生活质量，延长患者的生存期。2004年10月～2011年5月，我院采用经肝动脉节段性化疗栓塞方法治疗PHC患者36例，获得满意效果，现总结报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    者，共72例。其中，男51例，女21例；年龄29～72岁，平均45岁；所有患者均经CT扫描、血清甲胎蛋白(AFP)检查或经病理活检确诊，肿瘤直径4～14 cm，平均8.5 cm，单个病灶32例，伴有其他子病灶40例，符合2001年第八届全国肝癌学术会议参照VICC的分期标准[3]。Child-Pugh分级：A级46例，B级26例，合并门静脉主支或主干癌栓18例。经患者知情同意，随机分为观察组和对照组各36例，两组患者的年龄、性别、病情、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    观察组采用Seldinger's技术 ......