张宏

    广东省深圳市人民医院龙华分院麻醉科，广东 深圳 518109

    当前腹腔镜患儿手术疝气已成为腔镜外科最为成熟的手术方式，具有不剖腹、创伤小、术后恢复快等优点，在临床上已被广泛使用[1]。在麻醉中，其主要采用气管内插管静吸复合全麻替代传统的单纯氯胺酮麻醉[2]，以减少异氟烷麻醉的副作用，虽取得了一定的效果，但围术期呼吸循环管理及术后苏醒仍存在一定顾虑[3]。本文以七氟烷静吸复合用于腹腔镜患儿疝气手术的麻醉，取得了良好的效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2009年5月～2011年5月在我院择期行腹腔镜疝气修补术患儿40例，所有患儿均为美国麻醉医师学会分级(ASA)Ⅰ～Ⅱ级，年龄2～5岁，平均3.2岁。诊断均为腹股沟斜疝。其中，男 30例，女 10例；体重 12～19 kg，平均 15.5 kg。所有患儿均无严重的心、肺、脑及肝肾功能异常，均无药物过敏及内分泌疾病。根据入院顺序，将所有患儿分为观察组和对照组，每组各20例。两组患儿年龄、性别、体重等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 麻醉方法

    常规禁食、禁饮10 h，术前与患儿充分交流，以取得患儿的配合。术前肌内注射阿托品0.01 mg/kg。采用德国的Drager-fabius GS麻醉机循环回路，ABBOTT七氟烷和Drager Vapor 2000异氟烷挥发罐 ......