王士锋

    湖北省钟祥市人民医院超声科，湖北 钟祥 431900

    下肢深静脉血栓患者表现为双侧或单侧下肢肿胀、疼痛、压痛等症状，部分血栓可能会脱落，导致严重甚至危及患者生命的肺栓塞[1]。本文回顾性分析了我院83例下肢深静脉血栓病例，以探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉的诊断价值，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2006年5月～2011年6月在我院就诊的门诊及住院患者83例，其中，男51例，女32例；年龄25～81岁，平均46岁；病程1 d～2年，病程在2周内的有45例；所有患者均有不同程度的下肢肿胀、疼痛、压痛、活动受限等临床表现，所有病例均为临床检查确诊的患者。

    1.2 仪器和方法

    使用韩国麦迪逊SA9900型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3.5～10.0 MHz，血流与声速夹角<60°。患者取仰卧位，先将探头置于腹股沟处找到髂外静脉，然后向头侧追踪髂静脉系统，向足侧显示股总静脉，并可见到前外侧与大隐静脉相连接，向下延伸到股总静脉分叉处，股浅静脉、股深静脉，俯卧位或侧卧位探查腘静脉及小腿深静脉。注意静脉位置及走行，观察血管内径、管壁及腔内情况，必要时加压探头，观察静脉管腔被压瘪的程度，CDFI显示静脉管腔的血流充盈及侧支循环情况，以Valsalva运动检测静脉瓣的功能，并用彩色多普勒频谱测血流速度及反流时间等。

    2 结果

    83例下肢深静脉血栓形成患者中，发生在左下肢53例，右下肢18例，双下肢12例，急性血栓45例，亚急性血栓27例，慢性血栓11例 ......