王 磊 卢玉忠 袁少英

    1.广东省珠海市妇幼保健院生殖健康科，广东 珠海 519000；2.广州中医药大学，广东 广州 510405；3.广东省中医院珠海医院男科，广东 珠海 519015

    附睾是精子运输、成熟与获能的关键器官，而慢性附睾炎是男科常见病。因慢性附睾炎病变部位局限，往往由急性期治疗不当迁延而来，也可因感染较轻而逐渐演变所致，其炎症日久可致男性不育。在治疗上，单纯使用抗生素治疗效果报道不一。笔者以中西医结合的方法治疗本病，比较了治疗前后患者精液质量及附睾彩超图像的变化，结果显示中西医结合治疗取得较好疗效，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2010年1月～2011年6月珠海市妇幼保健院生殖健康科和广东省中医院珠海医院男科门诊男性不育患者77例，将其分为实验组(40例)和对照组(37例)。年龄分布：实验组25～30岁 10例，31～40岁 21例，41～50岁 9例，平均(34.27±3.57)岁；对照组 25～30岁 10 例，31～40岁 18 例，41～50岁9例，平均(33.91±2.78)岁。病情分布：治疗前两组精液质量多参数分析见表1。彩色多普勒检测附睾厚度：实验组尾、体、头厚度分别为(1.39±0.28)、(0.64±0.08)、(1.66±0.33)cm；对照组分别为(1.41±0.39)、(0.61±0.30)、(1.65±0.28)cm。治疗前附睾彩色多普勒超声(CDFI)血流分级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级)：实验组分别为 6、18、12、4 例； 对照组分别为 6、16、11、4 例。两组年龄、病情分布、睾丸大小比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    诊断标准参照《人类精液及精子-宫颈黏液相互作用实验室检验手册》(WHO第四版)(2001年)、《中医临床诊治男科专病》[1]制订。诊断：①有急性附睾炎病史；②阴囊胀坠、疼痛 ......