方 清 艾 丽 刘幼昆

    三峡大学第一临床医学院 湖北省宜昌市中心人民医院感染性疾病科，湖北宜昌 443000

    乙型肝炎病毒(HBV)感染可能导致急慢性肝炎。全球大约有三分之一的人过去或现在感染HBV，其中约有3.6亿为慢性感染者[1-2]。持续的HBV感染可能进展为肝纤维化，肝硬化和肝细胞癌[3-4]。治疗慢性乙型肝炎(CHB)的首要目标是清除或持久性抑制HBV在体内的复制，从而减轻肝脏的炎症、坏死和纤维化病变，减少和阻止肝硬化及肝细胞性癌的发生[5]。替比夫定(Telbivudine，LdT)为人工合成的胸腺嘧啶脱氧核苷类抗乙肝病毒HBV药物，是美国食品与药品安全管理局2006年10月、中国国家食品药品监督管理局2007年2月批准的第四种抗病毒药物，为慢性乙肝的抗病毒治疗提供了更多的选择。本研究旨在观察替比夫定治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效和安全性，期望为CHB患者制订更加有效的核苷(酸)类似物抗病毒治疗方案提供更充分的依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2009年8月～2010年8月三峡大学第一临床医学院宜昌市中心医院感染科就诊的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者100例，诊断均符合2005年《慢性乙型肝炎防治指南》的诊断分型标准[5]。采用随机分组方法进行实验对比，全部病患均属于自愿接受实验，符合本组的选择标准，将符合入组标准者按1∶1随机分配到治疗组和对照组。研究共纳入患者100例，其中，治疗组49例，对照组51例。两组的人口学特点和基线特征总体上保持均衡，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 两组一般资料比较(±s)

    表1 两组一般资料比较(±s) ......