刘秀艳 陈玉文

    沈阳药科大学工商管理学院，辽宁沈阳 110016

    2011年4月，全国卫生工作会议发《2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的通知，其指导思想是贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求，坚持“标本兼治、重在治本”原则，按照“突出重点、集中治理”和“健全机制、持续改进”的工作思路，本文结合某医院抗菌药物临床应用情况处方抽样调查分析，针对抗菌药物临床应用存在的问题提出了改进建议，以期为其他医院临床合理应用抗菌药物提供参考。

    1 资料与方法

    于2009年6～11月、2010年 5～11月、2011年1～7月对某医院抗菌药物临床应用处方进行抽样调查和分析，抽查处方时间段采用抽签方法确定，采用Excel表对数据进行描述性分析。

    2 结果

    2.1 某医院2009年抗菌药物临床应用情况调查分析

    2009年6～11月，抽查某医院全院12个业务科室平均处方数为128张，每张处方使用药物品种数为4.19种，抗菌药物应用比例为90.64%，注射剂比例为86.31%。某医院某周(3个开方日)泌尿外科、骨外科、肛肠骨伤科、普外科(一)、妇产科、脑外科、胸外科、耳鼻喉科、烧伤综合外科等12个科室，各个科室处方数、每张处方药物品种数、抗菌药物比例和注射剂比例差异较大，处方数量不等，其中，普外科(一)周均处方198张，每张处方药物品种数为6.92种，在12个科室处方数最多；骨外科(二)91.67张，每张处方药物品种数为3.02种，处方数在12个科室中较少，见图1。

    某医院12个科室中，妇产科处方中抗菌药物应用高达98%，烧伤综合外科处方抗菌药物应用比例达95%，脑外科处方中抗菌药物应用比例只有67.45%。普外科(一)的注射剂使用比例高达97%，泌尿外科的注射剂使用比例高达91.58%，骨外科(一)、眼科和烧伤综合外科处方中注射剂使用比例为78%左右。见图2。

    2.2 某医院2010年抗菌药物临床应用情况调查分析

    对某医院2010年5～11月的处方进行抽样调查 ......