覃宗华 成庆辉 潘国斌 彭建民

    广东省清远连州市人民医院外三科，广东清远 513400

    高血压脑出血是我国常见病，致死、致残率较高，该病在我国死亡原因的顺位统计中占第二位[1]。长期以来，高血压脑出血的基础研究比较薄弱，没有有效的治疗方法。近年来，随着外科手术技术的进步，通过手术、微创引流等技术可以清除高血压脑出血的血肿，但是仍有部分患者预后较差，主要因素是脑出血后、血肿灶周围的脑组织损害。有研究表明，高血压脑出血后炎症反应在周围脑组织损伤中起重要作用，尤其是过度的炎症反应。目前关于高血压脑出血机制的基础研究已经证实脑出血后炎症反应的存在[2]。其中C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是参与脑组织损害过程的最重要因素。研究显示，亚低温对出血后脑组织继发损伤具有良好的治疗效果，作者选择本科室脑出血患者，采用常规手术、引流等处理后给予亚低温治疗，观察亚低温对患者炎症反应的影响。

    1 资料与方法

    1.1 入组标准

    ①影像检查显示颅脑部出血灶，脑出血符合临床诊断标准；②患者有常年高血压史，发病到入院时间短于24 h，年龄小于70岁，意识状况Ⅱ～Ⅲ级；③出血量相对较多，有手术去血肿的指证；④排除脑血管肿瘤、脑血管畸形者、颅脑外伤者、发生脑疝者、精神异常者。

    1.2 一般资料

    本院2009年10月～2011年8月共53例患者入选，其中，男32例，女21例；年龄39～70岁。根据临床处理方法的不同分为观察组28例，常规组25例，两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    1.3 方法

    两组患者入院后均给予开颅血肿清除术 ......