徐泽民 张建兵 王 清 周文华

    浙江省宁波市微循环与莨菪类药研究所 宁波戒毒研究中心，浙江宁波 315010

    阿片类成瘾是一种慢性疾病，随着阿片类受体激动剂美沙酮等药物的应用，目前早期脱毒的治疗问题已基本得到解决。但是阿片类滥用者体内的内源性吗啡类肽分泌低于正常，机体原先的平衡被破坏。经急性脱毒治疗后，其生理内稳态失调，在短时间内尚不能完全适应，产生一系列以焦虑情绪、躯体不适及睡眠障碍为主的戒断症状，这些也是导致毒品复吸的重要因素[1-2]。因此，改善或减轻患者的戒断症状是降低复吸率的重要因数。

    中医认为毒品苦温性燥，长期使用则耗气伤阴，终致元气耗损、脏腑俱虚[3]，而脾胃为后天之本，气血生化之源，调理脾胃功能是振奋一身阳气的“基本环节”，因此李煜等[4]认为益气健脾应贯穿脱毒治疗的始终。加味四君子汤是中国传统医药中治疗脾虚证的经典方剂，亦是补气的基本方，早期研究发现其可明显提高免疫功能[5]。为了提高自愿戒毒者的脱毒成功率，提高临床疗效，充分发挥中医药的特色，笔者在美沙酮脱瘾治疗基础上加用加味四君子汤辅助治疗，研究其对减轻海洛因戒断症状的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我中心住院患者60例，尿吗啡试验阳性，均符合DSM-Ⅳ阿片类药物依赖的诊断标准 ......