高 飚 邹三明

    湖北省孝感市中心医院骨一科，湖北孝感 432000

    跟骨是足部最大的跗骨，跟骨关节面和距骨关节面构成的跟距关节，承载着约45%人体体重。跟骨骨折主要为高能量损伤所致，是足部常见的损伤，约占跗骨骨折的60%，而关节内骨折占跟骨骨折的60%～70%。近年来随着现代交通和建筑业的发展，跟骨骨折的发生率也呈逐渐上升趋势[1]。跟骨骨折尤其是关节内骨折，如果处理不当，常遗留疼痛，导致创伤性关节炎等后遗症，严重影响关节正常功能，致残率高。因此，如何处理好跟骨骨折，是国内外学者面临的难题，手术内固定治疗是关节内跟骨骨折主要的治疗方式[2]。本研究分析了我科采用锁定钢板和普通钢板内固定治疗关节内跟骨骨折患者42例，现总结报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2009年1月～2011年1月在我科进行手术治疗的42例关节内跟骨骨折患者，其中，男34例，女8例；年龄18～63岁，平均(32.00±7.62)岁；入院后均摄X线片，包括双足正侧位片、患足轴位片、患足半冠状位以及CT检查确诊，其中，单纯右足骨折24例，单纯左足骨折14例，双足骨折4例，共46足。根据Sanders分型[3]：Ⅱ型8足，Ⅲ型22足，Ⅳ型16足；致伤原因：高处坠落伤29例，交通伤11例，其他伤2例。根据采用内固定不同将患者分为两组，观察组22例采用跟骨锁定钢板内固定，对照组20例采用普通钢板内固定。两组年龄、性别、骨折分型、部位以及合并伤等一般资料比较 ......