郭 燕 孙秀珍 吕 萍 陈 力

    大连医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科，辽宁大连 116027

    阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS)属于耳鼻咽喉科临床常见病、多发病之一，对于成年患者，其上气道结构与功能方面的研究报道较多，病因相对比较复杂，但对于儿童患者，其发病原因主要为腺样体和(或)扁桃体肥大导致上气道狭窄所致，上气道是否狭窄及狭窄程度多通过X线片、鼻内窥镜检查评估，多有临床医师确定，具有较大主观性，同时对于研究其发病机制仍显不足。而上气道的核心内容为其中的气流场，与气道结构及其功能状态密切相关，本研究拟通过建立患儿上气道有限元模型，对其中上气道生物力学特征进行研究，进一步有临床医师通过模拟手术切除肥大扁桃体及腺样体并分析其气流场，通过对术前、术后上气道流场进行对比分析，期望发现儿童OSAHS患者气道结构对气流场的影响，从生物力学角度分析其发病机制，并为临床个性化诊治方案提供一定的指导作用。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    选择2004年12月～2006年12月于我院耳鼻咽喉头颈外科患儿(3～14岁)9例，根据症状、鼻咽侧位片及睡眠呼吸监测结果诊断为OSAHS，且腺样体肥大，均无鼻腔鼻窦炎症及其他上呼吸道疾病史。

    1.2 多层螺旋CT扫描

    符合条件的受试者在室温环境下安静30 min，清理鼻腔分泌物后 ......