陈立新 乔瑞华

    沈阳医学院奉天医院，辽宁沈阳 110024

    儿科重症监护病房是抢救治疗小儿重症疾病的场所，也是护理风险及纠纷发生较多的区域，小儿疾病病情变化快，病情急、容易反复、死亡率高，在住院治疗过程中患儿家长极易产生焦虑、恐惧心理，护士在护理工作中稍有不慎，就会导致家长不满情绪，如果应变能力差，沟通不及时，对护理风险的预见性差，极易发生冲突和误解而引起护理纠纷。笔者针对近5年儿科重症监护病房护士在工作中存在的护理风险、出现的护理纠纷及隐患进行分析，并逐步采取了相应的防范措施，现总结报道如下：

    1 原因分析

    1.1 缺乏与患儿及家长的有效沟通

    儿科患者年龄小，语言表达能力差，加之对医院的环境陌生，对医护人员存在恐惧、戒备的心理，常常哭闹，不配合，儿科护士和小患儿沟通是一件非常困难的事情，特别是重症监护病房，患儿病情重，哭闹，烦躁，沟通更加困难，另外在我国特定的国情下，独生子女占多数，孩子是家长的宠爱，一旦孩子在治疗过程中病情加重、治疗不顺利，患儿家长极易产生焦虑、恐惧心理，迁怒于护士，甚至有些家长会出言不逊，指责辱骂护士，而重症监护病房护士80后、90后的独生子女占很大比例，又以自我为中心倾向，控制情绪的能力弱，很容易与患者家长产生矛盾[1]，加大了工作中的护理风险。

    1.2 护士责任心不强，出现差错事故而引起纠纷

    重症监护病房患者病情重，病情变化快 ......