严伟凤

    广西壮族自治区北海市人民医院药剂科，广西北海 536000

    肺表面活性物质治疗婴幼儿急性呼吸窘迫综合征的临床研究

    严伟凤

    广西壮族自治区北海市人民医院药剂科，广西北海 536000

    目的探讨肺表面活性物质治疗婴幼儿急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。 方法 选取本院2008年1月～2011年6月收治的婴幼儿急性呼吸窘迫综合征患者54例，随机分为两组，采用机械通气和常规治疗的患儿为对照组(27例)，在对照组治疗基础上使用肺表面活性物质治疗的患儿为观察组(27例)，比较两组患儿治疗后的各项临床指标。结果观察组动脉血氧分压和动脉血氧分压/肺泡氧分压比值均明显高于对照组，而观察组氧合指数明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸机参数吸气峰压、平均呼吸道压、吸入氧体积分数均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，而观察组呼吸机参数呼气末正压与对照组无差异。观察组住院天数、用氧天数、机械通气天数均明显少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率(96.3%)明显高于对照组(77.8%)，差异有统计学意义 (P<0.05)。 结论 采用肺表面活性物质治疗婴幼儿急性呼吸窘迫综合征可以有效改善患儿的氧合功能，降低呼吸机的使用条件和缩短患儿的用氧时间，还可以大大缩短患儿的住院时间和机械通气时间，减少患儿并发症的发生，是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广使用。

    肺表面活性物质；婴幼儿；急性呼吸窘迫综合征

    急性呼吸窘迫综合征是当前我国较为常见的一种婴幼儿危重病，机体肺表面活性物质的继发性缺乏和功能异常是引起婴幼儿发生肺功能障碍的重要原因之一[1-3]。传统的机械通气治疗方法未能明显降低患病婴幼儿的死亡率，反而增加了呼吸机相关性肺损伤的发生几率[4]。为了探讨肺表面活性物质治疗婴幼儿急性呼吸窘迫综合征的临床疗效，本院选取54例2008年1月～2011年6月收治的婴幼儿急性呼吸窘迫综合征患者，采用不同的治疗方案进行分析比较治疗后的各项临床指标，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本院2008年1月～2011年6月收治的婴幼儿急性呼吸窘迫综合征患者 54例，年龄为 41 d～19 个月，平均(5.8±2.6)个月，病程为 1～7 d，平均(3.5±1.9)d，其中，男 31例，女 23例。入选标准：①患者均为急性起病；②经正位X线胸片检查显示双肺均呈现出不同程度的弥散性浸润影；③无其他心功能疾病；④PaO2/FiO2≤26.7 kPa ......