谭志明 汤日杰 李美璐 张爱芳

    广州医学院附属肿瘤医院放射科，广东广州 510095

    现代护理模式在肝癌介入治疗围术期的应用

    谭志明 汤日杰 李美璐 张爱芳

    广州医学院附属肿瘤医院放射科，广东广州 510095

    目的 探讨在肝癌介入治疗围术期间开展“以患者为中心”的现代护理模式的疗效。 方法 将87例行介入治疗的肝癌患者在围术期间按护理方法分成A组45例、B组42例，A组实施现代护理模式、B组实施传统护理模式，评估两种护理模式的效果。结果A组较B组患者的情绪状态平稳，介入术中配合满意，家属满意度高(P<0.05)，术后的不良反应降低(P<0.05)。 结论 在肝癌介入治疗的围术期，“以患者为中心”的现代护理模式的疗效明显优于传统护理模式。

    肝癌；介入治疗；心理护理；现代护理模式

    TACE是中晚期肝癌患者常用的治疗方法。采用Seldinger技术经股动脉将导管选择性插入至肝动脉后造影，最终置管于肿瘤供血动脉内行灌注化疗和碘油栓塞术，药物在动脉内浓度高，不良反应小，疗效好。化疗药物常用：FUDR 500～1 000 mg，奥沙利铂 150～200 mg，表柔比星 40～60 mg。 栓塞剂常用：超碘油、明胶海绵颗粒等。由于很多肝癌患者存在着恐惧、焦虑、绝望等悲观情绪，护士在围术期应用现代护理模式对患者进行解释、安慰和心理疏导，使患者对TACE疗法有所认识，帮助患者缓解恐惧和焦虑情绪，提高心理承受力，积极配合治疗，从而保证TACE顺利实施并减轻术后并发症的发生[1-2]。笔者对2008年11月～2011年2月87例接受TACE肝癌患者按照现代护理模式在围术期提供精心护理，取得满意效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组87例均为没有手术指征而施行TACE的肝癌患者，随机分成观察组(A组)45例与对照组(B组)42例。A组：实施“以患者为中心”的现代护理模式，B组：实施传统的护理模式。A组：男41例，女4例，年龄26～82岁，平均54.6岁；B组：男35例，女7例，年龄29～81岁，平均53.6岁。两组患者在年龄、性别、病情、病程、文化程度、家庭经济状况等一般资料上比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 护理模式实施

    1.2.1 术前探访 介入治疗具有操作简便、创伤小、患者容易接受等优点 ......