郭志学 马晓勇 李鸿萱 刘京霞

    1.河北省保定市第二医院儿科，河北 保定 071051；2.河北大学附属医院骨科，河北 保定 071000；3.河北省保定市第二医院内科，河北 保定 071051；4.河北省保定市儿童医院，河北 保定 071051

    高胆红素血症是新生儿常见病，发病率高于55%[1]。我国新生儿高胆红素血症的发病居新生儿常见病的前三位，并有逐年增高趋势，多数以间接胆红素升高为主，间接胆红素极易透过生物膜和血-脑屏障[2-3]，可能合并胆红素脑病，从而造成不可逆的神经系统损害。本研究旨在通过分析足月新生儿患高胆红素血症的危险因素，为临床诊断及治疗提供借鉴。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2007年7月～2009年10月在保定市第二医院出生的1088例新生儿，其中，患高胆红素血症足月儿198例，本研究纳入112例原因不明的高胆红素血症足月新生儿作为病例组，均符合《儿科学》第7版的高胆红素血症诊断标准[4]。选择同期出生的137例正常足月儿作为对照组。

    1.2 研究方法

    1.2.1 资料收集

    记录两组新生儿出生孕周、出生身高、性别、出生体重、开始喂养时间、喂养情况、开始排便时间、排便情况、家族发病史、孕母年龄、分娩方式、多胎儿、新生儿出生体温、妊娠合并症(高血压、糖尿病)、胎盘有无钙化、母孕前服药史、胎次等。

    1.2.1.1 喂养情况 记录生后开始喂奶的时间，生后48 h内喂奶总量。

    1.2.1.2 排便情况 记录生后开始排胎便的时间，生后48 h内排便总量。

    1.2.1.3 家族发病史 亲属新生儿期有无黄疸发病史。

    1.2.2 化验及检查

    抽取空腹静脉血检查肝功能、乙肝五项、血常规、尿常规、血糖、血型、B超、胸部X线检查、母子免疫交叉试验、G6PD定量测定、经皮测黄疸指数等。采用MINOL TA101型经皮胆红素测定仪。使用日本奥林巴斯AU2700全自动生化分析仪。

    1.2.3 变量赋值

    本研究中变量赋值：“有”赋值为 1 ......