冯卫东 梁景利 吕云峰 赵凤金

    河北省赞皇县医院外三科，河北 赞皇 051230

    高血压性脑出血是高血压患者较为严重的一种并发症，血压过高是引发患者脑出血的直接原因，高血压性脑出血患者致死率和致残率均很高，多发于老年人，严重危害了公众的身体健康[1-3]。有效的降压药物治疗可以明显提高高血压性脑出血患者的治愈率[4-5]。为了探讨降压药物对高血压性脑出血患者围术期血流动力学的影响，本院选取高血压性脑出血患者78例，采用不同的降压药物治疗，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2009年1月～2011年7月收治的高血压性脑出血患者 78 例，年龄 49～74 岁，平均(63.5±10.9)岁，其中男 47 例，女31例。患者均符合1995年国家第四次脑血管病学术会议制订的脑出血诊断标准。入选标准：患者入院均为发病24 h内，脑出血量小于50 mL，发现出血灶。排除心肺功能和肝肾功能不全、出血破入患者脑室、颅内肿瘤出血的患者。将所有患者随机分为两组，对照组与观察组均为39例。两组患者一般情况(性别、年龄等)比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本次研究均取得患者同意，并经医院伦理委员会通过。

    1.2 方法

    所有患者术前均采用相同的常规脑出血治疗。对照组采用乌拉地尔(武汉鑫佳灵生物科技有限公司生产)治疗：乌拉地尔注射液20 mL(相当于100 mg乌拉地尔)加入至输液泵，将其稀释为50 mL后，给予患者初始浓度为2 mg/min，等患者的血压下降至可控范围时行手术，调节滴注药物速度为9 mg/h，持续24 h给药，等到患者的血压稳定7 d后，采用其他降压药物维持降压。观察组采用尼莫地平(山西亚宝药业集团股份有限公司生产)治疗：尼莫地平注射液50 mL(含10 mg)，10 mg/d，给予患者初始浓度为2 mg/h，等患者的血压下降至可控范围时行手术，调节滴注药物速度，持续24 h给药，等到患者的血压稳定7 d后，采用口服尼莫地平片维持降压 ......