多层螺旋CT对腹内胃肠道外间质瘤的诊断价值
肠壁,低密度,实性,1资料与方法,1一般资料,2结果,1CT表现,2手术及病理,3讨论,1临床和病理诊断依据,2MSCT表现及其与危险度对照分析,3鉴别诊断
张 琳 金宇芬 张进风1.山东科技大学校医院,山东 青岛 266590;2.山东省青岛市市立医院东院干部保健门诊,山东 青岛 266071;3.山东省青岛市市立医院东院放射科,山东 青岛 266071
Mazur和Clark于1983年首先提出了胃肠间质瘤(gastrointestinal stroma tumors,GIST)的概念[1],GIST 最常见于胃肠道,也可原发于胃肠道外软组织,即所谓的胃肠道外间质瘤(exter-gastrointestinal stroma tumors,EGIST)[2]。原发性 EGIST在临床上比较少见,占GIST的5%~10%[3]。本文回顾性分析16例EGIST的多层螺旋CT(MSCT)表现并与临床手术及病理进行对照分析,以期提高对EGIST的影像诊断水平。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2006年6月~2011年10月青岛市市立医院两院区共16例腹盆腔EGIST患者的资料。其中,男11例,女5例;年龄 42~79 岁,中位年龄 61 岁;16 例均表达 CD117(+)~(+++)。临床症状主要为腹胀、腹痛7例,腹胀伴腹部包块4例,上腹胀痛伴纳差2例,腹壁肿块1例,腹痛、腹泻1例,腹部隐痛、便血1例。临床发病3 d~1年。2例化验检查血红蛋白(HGB)81.00 g/L,红细胞压积24.1%~31.0%。随访6例,随访时间为术后12~30个月,其中3例复发并转移。
数据采集及影像分析:对16例均行MSCT腹部三期增强扫描,采用Siemens SOMATOM Sensation 64层CT扫描仪。扫描范围包括全腹,扫描参数:管电压120 kV,管电流130 mAs,层厚8 mm,间隔8 mm ......
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