寇国先 韩爱华 陈明茗 熊凤鸣 罗大勇

    1.四川省绵阳市中心医院感染科，四川绵阳 621000；2.四川绵阳四〇四医院感染科，四川绵阳 621000

    41例狂犬病临床分析

    寇国先1韩爱华2陈明茗2熊凤鸣2罗大勇2

    1.四川省绵阳市中心医院感染科，四川绵阳 621000；2.四川绵阳四〇四医院感染科，四川绵阳 621000

    目的探讨狂犬病流行病学特点及临床特征、预防措施。方法对2007年7月～2010年12月在四川绵阳四〇四医院传染科住院的41例狂犬病患者的临床特点进行回顾性分析。结果本组患者全部死亡，死亡与没有正确处理伤口、没有预防接种密切相关。结论本病目前尚无特效治疗，死亡率达100%，但正确处理伤口、注射疫苗是降低发病的关键。

    狂犬病；临床特征；回顾性分析

    狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒引起的人兽共患传染病，是迄今为止人类病死率最高的传染病。现将2007年7月～2010年12月在四川绵阳四〇四医院感染科住院的41例狂犬病患者的流行病学特点及临床特征、预防措施作回顾性分析，旨在探讨对狂犬病的预防对策，为制定控制策略提供依据，从而降低其发病率及死亡率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    41例患者中，男女比例为2.23∶1。职业分布：农民29例，占70.73%；学生1例，占2.43%；其他11例，占26.83%。其中40例为被犬咬伤，1例为猫抓伤。咬伤后立即做伤口清洗37例(其中自行清洗30例，乡村医生清洗7例)，占90.24%；咬伤后立即进行狂犬病疫苗接种6例，占14.63%；1例于咬伤后15 d注射抗毒血清，占2.44%。见表1。

    表1 咬伤病例年龄分布(例)

    1.2 诊断标准

    按照中华人民共和国国家标准《狂犬病诊断标准及处理原则》(GB17014-1997)对病例进行核实诊断。①有犬或猫、鼠等动物咬伤史。②具有典型的怕水、怕风、怕光、狂躁、大量流涎和抽搐等临床表现。③特异性抗体检测阳性 ......