周旋 龚霁 周天银 刘达

    1.云南省昭通市第一人民医院脑血管科，云南昭通 657000；2.云南省第一人民医院神经内科，云南昆明 650034

    全脑血管造影未见血管阻塞的急性脑梗死患者的临床预后分析

    周旋1龚霁1周天银1刘达2

    1.云南省昭通市第一人民医院脑血管科，云南昭通 657000；2.云南省第一人民医院神经内科，云南昆明 650034

    目的探讨全脑血管造影未见血管阻塞的急性脑梗死患者的临床预后。方法选取2010～2011年收治的急性脑梗死患者87例，在患者发病7 d内，对其进行全脑血管造影及脑CT、核磁共振检查，并对患者入院时及治疗后3个月的病情进行评估。结果87例急性脑梗死患者中，全脑血管造影检查未见血管阻塞者54例，占62%；血管再通者28例，血管再通率为32%；随访3个月，预后良好者41例，占76%。结论在脑血管造影未见血管阻塞的急性脑梗死患者的中，患者入院时的病情及其脑梗死面积的大小是影响患者预后的主要因素。

    全脑血管造影；急性脑梗死；预后

    急性脑梗死起病突然，症状复杂，有的症状轻微容易被患者忽视，从而耽误了治疗的最佳时机，因此，应该引起足够的重视，及时发现、及时治疗[1]。脑血管造影术是进行急性脑梗死早期诊断的重要依据，首先把含碘造影剂注入到患者的颈动脉或椎动脉使脑血管系统显影，然后根据出现的形态与位置的改变来判断患者的颅内疾病[2]。但是在临床上常会发现在对急性脑梗死患者进行了全脑血管造影检查后，并未发现相应的血管阻塞的现象。本文旨在研究急性脑梗死患者在发病7 d内，全脑血管造影检查未发现脑血管阻塞的比例、血管再通率及其临床预后的情况。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2010～2011年收治的急性脑梗死患者87例，其中男49例，女38例，年龄48～78岁，病程6～7 d。所有患者均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准[3]。治疗标准：患者必须在发病7 d内进行治疗，且年龄>18岁。患者中无痴呆、肾功能不全、精神疾病、严重心肺疾病 ......