谢健敏 莫石兰 叶珮玑

    广东省佛山市顺德区第一人民检验科，广东佛山 528300

    类风湿关节炎及系统性红斑狼疮患者血液免疫指标的分析与比较

    谢健敏 莫石兰 叶珮玑

    广东省佛山市顺德区第一人民检验科，广东佛山 528300

    目的分析和比较类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)及系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)患者血液中的免疫指标，从而实现对这两种自身免疫性疾病的准确诊断。方法分别选择RA患者46例为RA组、SLE患者40例为SLE组、健康体检者30例为对照组，用间接免疫荧光法检测血清抗核抗体(ANA)，免疫印迹法检测可提取核抗原(ENA)多肽抗体及ds-DNA，分析各种抗体在不同患者组和对照组的阳性率。结果在RA患者组中，ANA阳性率为37.0%，抗ds-DNA抗体阳性率为13.0%，抗ENA多肽抗体阳性率为19.6%，三种抗体联合检测阳性率为50.0%；SLE患者组中，阳性率相应分别为92.5%、70.0%、87.5%以及95.0%。结论自身免疫性疾病患者体内存在多种自身抗体，ANA、抗ds-DNA、抗ENA多肽抗体联合检测可以相互补充，提高检出率，有利于自身免疫性疾病的诊断，避免误诊和漏诊。

    类风湿关节炎；系统性红斑狼疮；血液免疫指标；抗核抗体；抗ds-DNA；抗ENA多肽抗体

    自身免疫性疾病(autoimmune disease)是指由机体自身产生的抗体或致敏淋巴细胞破坏、损伤自身正常的组织和细胞成分，导致组织损害和器官功能障碍的原发性免疫性疾病[1]。类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是以多发性和对称性增生性滑膜炎为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病，该病发病年龄为25～55岁，也可见于儿童，女性发病率比男性高3～5倍，绝大多数患者血浆中有类风湿因子(rheumatoid factor，RF)及其免疫复合物存在；系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)也是一种比较常见的全身性自身免疫病，由抗核抗体(antinuclear antibodies，ANA)为主的多种自身抗体引起，多见于年轻女性，男女之比接近1∶10[2]。本研究通过分析和比较RA及SLE患者血液中的免疫指标，主要包括ANA、抗双链DNA抗体(double-stranded DNA，抗ds-DNA抗体)以及抗ENA多肽抗体谱(extractable nuclear antigen ......