张颖 刘溢思 韩月红

    1.首都医科大学附属北京安贞医院心内科一病房，北京 100029；2.首都医科大学护理学院，北京 100069；3.首都医科大学附属北京安贞医院护理部，北京 100029

    冠心病患者经股动脉介入治疗术后发生尿潴留的原因分析及护理

    张颖1刘溢思2韩月红3

    1.首都医科大学附属北京安贞医院心内科一病房，北京 100029；2.首都医科大学护理学院，北京 100069；3.首都医科大学附属北京安贞医院护理部，北京 100029

    目的探讨冠心病患者经股动脉介入治疗术后尿潴留的发生原因及护理对策。方法对29例冠心病患者经股动脉行介入治疗术后发生尿潴留的原因进行分析并实施护理。结果29例尿潴留患者在介入术后4 h全部解除，未再次发生尿潴留。结论经股动脉行介入治疗的冠心病患者术后易出现尿潴留，应针对不同的原因采取相应的护理措施。

    尿潴留；介入；冠心病；护理

    经股动脉介入治疗是临床常用的冠心病治疗方法与路径，对冠心病患者的病因诊断，评判血管内病变性质及程度有重要的临床意义[1]。为了防止术后穿刺处局部出血形成血肿，一般运用血管缝合器的患者需要平卧同时沙袋压迫6 h后即改包扎；不用血管缝合器的患者需要沙袋压迫6 h，卧床休息24 h，同时术侧下肢制动12 h。临床观察发现，经股动脉行介入治疗的患者术后由于不习惯长期制动和卧床排尿等原因，常出现尿潴留。另外，冠脉介入术后的患者需大量饮水，以促进体内造影剂的排泄，这样使得排尿困难问题更加突出[1-2]。研究表明术后尿潴留的发生率为0～44%，患者临床表现为想排尿却无法排出，并导致下腹胀痛，严重者可致膀胱过度膨胀，引起永久性逼尿肌损伤，并可能出现股动脉穿刺处出血等不良反应和并发症[3-5]。针对此问题，有的医院会采取留置导尿等措施预防尿潴留，但该措施不仅会给患者带来痛苦和不便，同时有可能引发尿路感染，延长住院日，并增加患者的诊疗费用[6]。因此，需避免和减少尿潴留的发生。本文对心内科经股动脉行介入治疗的冠心病患者术后发生尿潴留的原因进行分析，并提出护理对策，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2010年12月～2011年7月经股动脉行介入治疗的冠心病患者275例，男185例，女90例；年龄32～83岁，平均59岁。其中，术后尿潴留29例，男17例，女12例；年龄43～83岁，平均63岁；文化程度小学以下6例，中学以上23例。尿潴留发生率为10.5%。术后尿潴留原因：心理因素27例(93.1%) ......