代保强 刘卫卫 王洪芹 江 雪 冯丽春

    河北省沧州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科，河北沧州 061001

    鼻中隔矫正术后应用负压引流的疗效观察

    代保强 刘卫卫 王洪芹 江 雪 冯丽春

    河北省沧州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科，河北沧州 061001

    目的 评价负压引流技术在鼻中隔偏曲矫正术后应用的疗效。 方法 选取我院接受鼻中隔偏曲矫正术患者20例作为对照组，术后以高分子止血海绵填塞鼻腔；同期选取接受鼻中隔偏曲矫正术患者20例作为实验组，术后给予鼻腔放置负压引流管，对比观察两组舒适度评分[采用视觉模拟评分法(VAS)]、术后鼻腔水肿和鼻腔血肿、粘连、术后治愈率等临床指标。 结果 术后24 h内，实验组VAS评分，病情轻度、重度例数与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组术后3 d鼻腔黏膜评分优于对照组，术后1周治愈率实验组优于对照组，术后血肿、鼻腔粘连发生数实验组少于对照组。 结论 鼻中隔偏曲矫正术后应用负压引流，可明显减轻患者痛苦，减轻术后黏膜水肿，不增加术后出血和粘连。

    鼻中隔；负压引流；疗效

    鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科常见病，随着鼻内镜手术的广泛开展，鼻内镜下的鼻中隔偏曲矫正术成为当前国内外最常用的手术方式，而术后鼻腔填塞是鼻中隔黏膜贴附和止血的重要手段，但是鼻腔填塞给患者带来了痛苦。本研究旨在探讨负压引流技术在鼻中隔偏曲矫正术后应用的疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2010年2月～2011年5月在我科住院的鼻中隔偏曲患者40例，将其分为对照组(20例)和实验组(20例)。对照组术后以高分子止血海绵填塞鼻腔，其中，男11例，女9例；年龄17～67岁，平均40.0岁。实验组术后鼻腔放置负压引流管，其中，男10例，女10例；年龄20～73岁，平均43.2岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。排除标准：为减少过敏因素对本研究中疗效的影响，所选病例均排除过敏性鼻炎患者。

    1.2 方法

    所有鼻中隔偏曲患者均行鼻内镜下鼻中隔黏膜下矫正手术，术中仔细电凝止血，确认创面无活动性出血，术中黏膜未出现对穿，实验组中个别单侧黏膜破损病例，未予处理。实验组在鼻中隔切口上端置准备好的负压引流管(无菌硅胶管 ......