许进 姚欣

    1.郑州大学第一附属医院超声科，河南郑州 450052；2.天津医科大学附属肿瘤医院泌尿肿瘤科，天津 300060

    超声造影与增强CT在鉴别诊断肾实质性肿瘤中的对比研究

    许进1姚欣2

    1.郑州大学第一附属医院超声科，河南郑州 450052；2.天津医科大学附属肿瘤医院泌尿肿瘤科，天津 300060

    目的比较超声造影(CEUS)与增强CT(CECT)在鉴别诊断肾实质性肿瘤中的应用价值。方法选取我院于2008年4月30日～2010年4月30日期间门诊及住院收治的肾实质性肿瘤患者54例作为研究对象，分别进行CEUS与CECT检查，观察两种检查方法增强强度、增强均匀度、假包膜征、增强消退时间，比较其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率。结果CEUS明显增强42例，肿瘤可见假包膜征31例，呈快进慢出39例，与CECT相比差异有统计学意义(P<0.05)。CEUS灵敏度(97.87%)、准确度(92.59%)显著高于CECT(80.85%、77.78%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论CEUS在肾实质性肿瘤增强强度、假包膜征、增强消退等方面与CECT有不同的影像学表现，CEUS对肾癌的诊断敏感度与准确度显著高于CECT。

    肾实质性肿瘤；超声造影；增强CT

    由于近年来环境污染加剧，加上人们生活习惯不佳、遗传因素等原因，各类肿瘤性疾病的发病率有了大幅提高，肾脏实质性肿瘤是其中十分重要的一类[1]。超声和CT是常用的肾癌影像诊断方法，尤其是超声造影(contrast-enhanced ultrasound，CEUS)和增强CT(contrast-enhanced computed tomography，CECT)，均通过分析肿瘤的血管分布和灌注情况达到诊断和鉴别肾癌的目的，但二者的成像原理与技术不相同，因此在反映肿瘤血供方面可能存在差异[2]。本文选择54例肾实质性肿瘤患者，观察CEUS和CECT表现，探讨其对实质性肿瘤的诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2008年4月30日～2010年4月30日期间门诊及住院收治的肾实质性肿瘤患者54例(61个病灶)，分别行CEUS和CECT检查，其中，男28例，女26例；年龄31～67岁 ......