陈志高 窦文琴 邬丹莲 张颖 许璕 顾秋君

    东南大学医学院附属江阴人民医院药剂科，江苏江阴 214400

    国产、进口生长抑素治疗急性胰腺炎的成本-效果分析

    陈志高 窦文琴 邬丹莲 张颖 许璕 顾秋君

    东南大学医学院附属江阴人民医院药剂科，江苏江阴 214400

    目的比较国产、进口生长抑素治疗急性胰腺炎的成本-效果比。方法将患者分为两组，A组用国产生长抑素治疗+基础治疗；B组用进口生长抑素治疗+基础治疗。应用药物经济学的成本-效果分析方法，对两组治疗急性胰腺炎的疗效及成本进行评价。结果1个疗程结束时，国产生长抑素和进口生长抑素的疗效无显著差异(P>0.05)，有效率分别为85.71%和89.47%，两组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间和血白细胞恢复时间差异不明显；A组成本显著低于B组(P<0.05)，成本-效果比分别为1 066.16和2 901.98，相差1 835.82。两组的不良反应较少且无明显差异。结论应用国产生长抑素治疗急性胰腺炎价格相对低廉，成本-效果比优于进口生长抑素。

    生长抑素；急性胰腺炎；成本-效果分析

    急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一，近年来，已经有大量的基础和临床研究证实了生长抑素及其衍生物可以治疗急性胰腺炎。但应用于国产、进口生长抑素治疗急性胰腺炎成本-效果分析的经济学研究还未有报道。

    目前，应用于临床的生长抑素14肽中，进口生长抑素思他宁因其有效性、安全性受到临床医生及广大市民的信赖而使用更为广泛，但其价格昂贵，在基层医院临床使用中受到一定限制。但思他宁有效性、安全性是否真正高于国产生长抑素尚不得而知。本项目运用药物经济学的方法，对国产、进口生长抑素治疗急性胰腺炎进行成本-效果分析，旨在为临床选择安全、有效和经济的治疗药物提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 纳入标准

    入选的病例要求为年龄18～80岁；符合急性胰腺炎诊断标准；发病后72 h内入院，院外未经生长抑素或类似药物治疗。排除恶性肿瘤患者；对生长抑素过敏患者；孕产妇及哺乳期患者，合并心肺肝肾和造血系统原发性疾病、精神病患者。2010～2012年我院共收治符合条件的住院患者80例。

    1.2 诊断标准

    目前的诊治指南对急性胰腺炎及其并发症的定义均采用1992年亚特兰大国际急性胰腺炎研讨会制订的急性胰腺炎分类系统[1] ......