刘娜 师兰香 佟宁 冯丽娟

    解放军总医院普通外科二病区，北京 100853

    应用胃肠穴位按摩鞋促进胃肠患者术后肠功能恢复的效果观察

    刘娜 师兰香 佟宁 冯丽娟

    解放军总医院普通外科二病区，北京 100853

    目的观察胃肠患者术后应用胃肠穴位按摩鞋是否对肠功能恢复起促进作用，寻求一种简便、易行可帮助胃肠患者术后肠功能恢复的有效方法。方法选择我科2011年5月～2011年10月收治的胃肠道术后患者120例，按临床分组分为观察组和对照组。观察组在术后24 h下床活动，每日3次穿着足底按摩鞋辅助活动，对照组活动时间和程度与观察组一致但不给予护理干预。比较两组患者肠鸣音恢复情况、腹胀程度、首次排气和首次排便时间以及评价观察组患者穿着胃肠穴位按摩鞋接受程度的情况。结果观察组患者术后肠功能恢复时间、首次排气时间、首次排便时间以及腹胀程度均优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；患者穿着足底按摩鞋接受度良好(93.3%)。结论胃肠道手术患者术后应用胃肠穴位按摩鞋可促进肠功能恢复，缩短胃管留置时间，减轻腹胀程度，提高患者术后舒适度，且患者对其乐于接受，可在临床中推广应用。

    胃肠手术；肠功能恢复；胃肠穴位按摩鞋

    胃肠手术患者因受麻醉及手术牵拉，胃肠道重建等因素致使胃肠蠕动恢复慢，主要表现为肠蠕动消失，术后排气、排便功能障碍，肠功能不易恢复[1]。目前解决患者腹部术后肠功能恢复成为困扰医护人员的难题之一。现阶段临床中促进手术患者胃肠功能恢复的方法常见的有少量饮水或口服中药法，此法简便易行但对胃手术患者存在致吻合口瘘风险；开塞露纳肛或灌肠法[2]对于结直肠手术患者会直接造成吻合口瘘，存在一定的禁忌；有文献支持称足底按摩对手术患者术后肠蠕动恢复有促进作用[3]，但该方法须要经过专业培训，且受手法、力度等各因素的影响而不够客观，不易实施。本研究旨在寻找一种简便易行、经济实用、患者乐于接受无绝对禁忌且可有效促进胃肠术后患者胃肠功能恢复的方法，目前针灸作用的确切机制还不是太清楚，但普遍认为穴位的刺激会激发人体的自身调节从而促进疾病的恢复。依据生物全息理论，人体的每个局部都可反映整体的生理、病理变化，局部的穴位与整体的某个部位存在一定的联系，所以刺激穴位会引起相应部位的功能变化，达到改善功能、治疗疾病的作用。本研究欲改善术后患者胃肠功能，故选取足底与胃肠相联的穴位。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我科2011年5月～2012年6月收治的择期在全麻下行腹腔镜胃肠道手术的患者120例 ......