徐晓峰 吴敏魁 徐 展 许秀娟 吴 升

    南京军区杭州疗养院，浙江杭州 310007

    营养干预对2型糖尿病患者体重控制和糖脂代谢的影响

    徐晓峰 吴敏魁 徐 展 许秀娟 吴 升

    南京军区杭州疗养院，浙江杭州 310007

    目的 研究标准化膳食营养干预对2型糖尿病(T2DM)患者体重控制和糖脂代谢的影响。 方法 采用配对设计将148例超重或肥胖的T2DM患者分为试验组(n=74)和对照组(n=74)，试验组进行连续的标准化膳食营养干预，对照组患者获取体检报告后，由医师进行一次健康教育，予以普通膳食。两组干预4周后，比较两组患者干预前后体重、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后 2 小时血糖(2 h PG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标的变化。 结果 营养干预后，试验组患者的体重、BMI、FPG、2 h PG、TG均较对照组患者显著降低，差异有高度统计学意义(P<0.01)。TC、HDL-C及LDL-C无明显变化(P>0.05)。 结论 标准化膳食营养干预能有效地控制T2DM患者的体重，降低FPG、2 h PG和血脂水平，减少心脑血管疾病的危险风险。

    营养干预；2型糖尿病；体重；糖脂类

    近年来，随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变，2型糖尿病(type 2 diabetesmellitus，T2DM)发病率迅速增长，已成为继肿瘤、心血管疾病之后第3大严重威胁人类健康的慢性疾病。同时，肥胖与T2DM之间的关系甚为密切，二者之间的产生与发展具有相互协同作用。因此，对T2DM患者进行减重是治疗疾病的有效手段之一。本研究对肥胖或超重的T2DM患者进行了标准化的膳食营养干预，观察干预前后体重、血糖和血脂的变化情况，为T2DM的营养治疗提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2010年8月～2012年5月在我院体检中心健康体检的体重指数(BMI)≥25 kg/m2的T2DM患者148例为研究对象，年龄 38～68 岁，平均(52.40±6.60)岁，采用配对设计将148例超重或肥胖的T2DM患者分为试验组(n=74)和对照组(n=74)，其中，对照组 74例中男 57例，女 17例，试验组74例中男56例，女18例；均符合WHO 1999年糖尿病诊断标准；排除有严重心脏病、肾病和慢性肝炎及频繁痛风发作者。两组患者基线时性别、年龄、体重、BMI等指标比较，差异无统计学意义(P>0.05) ......