刘丽萍 龚 敏 李 靖 范锡平 陈 慧

    1.广东河源市龙川县人民医院妇产科，广东龙川 517300；

    2.中山大学孙逸仙纪念医院 中山大学附属第二医院产科，广东广州 510120

    腹腔镜下手术联合大剂量甲氨蝶呤对异位妊娠的疗效评价

    刘丽萍1龚 敏1李 靖1范锡平1陈 慧2

    1.广东河源市龙川县人民医院妇产科，广东龙川 517300；

    2.中山大学孙逸仙纪念医院 中山大学附属第二医院产科，广东广州 510120

    目的 探讨腹腔镜下手术联合大剂量甲氨蝶呤对异位妊娠的疗效。 方法选择2008年1月～2011年5月收治的异位妊娠患者219例，随机分为实验组110例及对照组109例；实验组患者采用腹腔镜下手术联合大剂量甲氨蝶呤进行治疗，对照组患者采用腹腔镜下手术联合常规剂量甲氨蝶呤进行治疗，对两组患者术后情况以及再次妊娠情况进行比较。 结果 实验组患者术后7 dβ-HCG降低率、β-HCG恢复正常所需时间以及术后妊娠率均优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；两组患者治疗后不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 腹腔镜下手术联合大剂量甲氨蝶呤对异位妊娠进行治疗，可有效提高患者妊娠率，改善患者预后。

    异位妊娠；甲氨蝶呤；腹腔镜

    异位妊娠作为妇产科常见疾病之一，严重危害着妇女的生命安全以及健康，有流行病学调查发现，在我国其发病率有明显上升趋势[1]。以往异位妊娠主要采用手术治疗为主，近年来随着学者对异位妊娠认识以及相关检查技术的提高，异位妊娠的早期诊断率有了明显的提高，继而为保守治疗提供了良好的基础，为患者保留生育功能提供了良好的帮助[2]。现阶段药物保守治疗主要为甲氨蝶呤，但其疗效较差。随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜联合药物治疗异位妊娠成为了临床常见的治疗方案。为探究腹腔镜下手术联合大剂量甲氨蝶呤对异位妊娠的疗效，选择2008年1月～2011年5月收治的异位妊娠患者进行研究，旨在探讨腹腔镜下手术联合大剂量的甲氨蝶呤对异位妊娠的安全性以及疗效，现报道如下：

    1 材料与方法

    1.1 临床资料

    选择2008年1月～2011年5月收治的异位妊娠患者219例作为研究对象，患者年龄 21～43岁，平均(31.2±7.3)岁 ......