尹 涛 张玉芳 周 琳 钟连生

    江苏省徐州医学院附属医院皮肤科，江苏徐州 221002

    秋水仙碱治疗白塞病25例疗效观察

    尹 涛 张玉芳 周 琳 钟连生

    江苏省徐州医学院附属医院皮肤科，江苏徐州 221002

    目的 探讨口服秋水仙碱治疗白塞病的疗效及不良反应。 方法 选择已经确诊无重要脏器损害的白塞病患者25例，给予口服秋水仙碱0.5mg，每天2次，共8周，观察该药对白塞病患者口腔溃疡、外阴溃疡、结节性红斑、关节疼痛的疗效，并评价其不良反应。 结果 治疗结束时，口腔溃疡、外阴溃疡、结节性红斑及关节损害的治愈率分别为20.0%、87.5%、80.0%和85.7%；治疗开始时，外阴溃疡、结节性红斑及关节损害的平均数量分别为 (4.80±3.24)、(7.31±3.44)、(6.60±3.24)、(3.57±1.81)个，治疗 8 周后分别为(3.84±3.54)、(1.41±0.50)、(2.42±1.10)、(1.89±0.71)个，外阴溃疡、结节性红斑及关节损害的平均数量在治疗8周后均显著低于治疗前(P<0.01)。常见不良反应包括恶心、腹痛及腹泻等消化道症状，未见其他严重不良反应。 结论 秋水仙碱可以作为白塞病患者的一线治疗药物。

    白塞病；秋水仙碱；疗效

    白塞病是一种病因未明，以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼葡萄膜炎及结节性红斑等皮损为特征的炎症性疾病，该病目前没有有效的根治药物，治疗的目的在于缓解症状和减少器官受损。秋水仙碱又名秋水仙素，是从百合科植物中提取的一种生物碱，在临床上主要用于治疗痛风、家族性地中海热及抗肿瘤等，近年来，该药的治疗范围逐渐扩大，被用于治疗慢性活动性肝炎、肝硬化、Sweet综合征等，取得良好疗效。国外报道秋水仙碱可有效治疗白塞病患者的关节症状、生殖器溃疡和皮肤损害，但目前国内未见秋水仙碱治疗白塞病的大样本临床研究，因此临床上用该药治疗白塞病的不多。笔者2007年7月～2012年5月单用秋水仙碱口服治疗白塞病25例，取得较满意的疗效，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 入选标准

    符合白塞病的诊断标准[1]，年龄18岁以上，性别不限。向患者详细交代病情及治疗药物情况，以增加治疗依从性。

    1.2 排除标准

    眼部受损患者；有大血管、消化道、神经系统损害的患者；有严重心、肝、肾功能异常者；1个月内曾系统使用过糖皮质激素、免疫抑制剂者；妊娠及哺乳期妇女。

    1.3 一般资料 ......