刘 怡 陈丽平

    江西省吉安市中心人民医院神经内科，江西吉安 343000

    磁敏感加权成像技术在脑微出血诊疗中的临床应用价值

    刘 怡 陈丽平

    江西省吉安市中心人民医院神经内科，江西吉安 343000

    目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑微出血(CMBs)影像诊断中的价值，以及对临床应用溶栓药物治疗脑梗死可能出现的脑出血潜在危险的预见性。 方法 采用MR扫描仪，对182例临床有症状的患者进行常规磁共振头颅平扫T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI序列及SWI序列扫描，比较各序列对于脑微出血灶数量、部位、分布的显示情况，并进行统计学分析。 结果 182例患者中24例存在脑内微出血，SWI序列共检出CMBs病灶172个；T1WI、T2WI、T2FLAIR 以及 DWI序列检出 CMBs病灶的数目分别为 16(9.3%)、30(17.4%)、35(20.3%)、18 个(10.5%)，各序列中CMBs病灶检出的数目比较，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院2011年7月～2012年6月对182例临床上有头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳、共济失调、肢体麻木、无力感、偏瘫、感觉障碍、痴呆、意识障碍等症状的患者进行磁共振 T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI序列及SWI序列扫描，病史自数小时至10年余不等，发现CMBs 24例，其中，男14例，女10例，年龄45～82岁，平均(67.8±10.8)岁。

    1.2 MR I检查方法

    扫描采用西门子Magnetom Avanto超导磁共振扫描仪，头颅8通道相控阵线圈，横断面T1WI、T2WI、T2FLAIR和矢状面 T1WI。T1WI(TR 500ms、TE 8.4ms)，T2WI(TR 5 000ms、TE 89ms)，T2FLAIR(TR 9 000ms、TE 89 ms)，层厚 6.0mm，层间距 4.0mm，FOV 23 cm×20 cm，矩阵 256×177，扫描 16层；DWI (TR 6 000 ms、TE 67.7 ms)， 层厚 6.0 mm， 层间距 4.0 mm，FOV 23 cm×20 cm，矩阵 256×177，扩散敏感系数(b)值=0 和 1 000 s/mm2)；SWI(TR 49ms、TE 40ms)，翻转角翻转角(FA)15°，层厚 2.0 mm，FOV 23 cm×20 cm，矩阵 256×177，层厚2.0 mm，共扫描56层。采集图像传送至工作站进行最小密度投影(MinIP)后处理 ......