薛 昀 赵熙婷

    河南中医学院第一附属医院药学部，河南郑州 450000

    2011年我院门诊处方点评结果分析

    薛 昀 赵熙婷

    河南中医学院第一附属医院药学部，河南郑州 450000

    目的 通过对门诊处方的点评，旨在了解我院门诊处方的用药情况及存在的问题。 方法 随机抽取2011年1～12月的门诊普通成人西药处方(不包括毒、麻及精神类处方)1 200张，按照《医院处方评价管理规范(试行)》要求点评，并进行统计分析。 结果 不合理处方共273张，不合理率为22.75%，其中包含书写不规范处方167张及用药不适宜处方106张。 结论 我院门诊用药基本合理，但仍存在一定问题，临床药师应协助医师做好合理用药工作，减少不合理处方的发生率。

    处方点评；处方书写；合理用药

    处方点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行审核与评价，发现存在或潜在的用药问题，制订并实施干预和改进措施，是卫生部处方质量干预的重要措施和制度[1]。为进一步提高我院合理用药水平，笔者依据处方点评相关规定对我院2011年门诊普通成人西药处方进行抽样分析，结果如下：

    1 资料与方法

    1.1处方资料

    在2011年1～12月的门诊普通成人西药处方(不包括毒、麻及精神类处方)中，对每月16日的处方(如遇16日为法定公休或节假日时，将抽样时间提前至公休或节假日前的一个工作日)抽取100张进行点评，累计1 200张。

    1.2 研究方法

    结合《医院处方点评管理规范(试行)》(2010年版)和《抗菌药物监测网实施细则》，制订并填写我院“门诊处方点评调查表”，内容包括“年龄、诊断、药品、抗菌药物、注射剂、基本药物品种数、通用名数、抗菌药物使用情况、处方金额、合理性评价”等10项，依据《处方管理办法》(2007年5月1日实施)、药物说明书、《抗菌药物临床应用指导原则》及《MCDEX合理用药信息支持系统》，对抽查处方进行逐一审查，明确处方不合理原因，并运用Excel 2007软件对数据进行统计。

    2 结果

    2.1 基本情况

    根据WHO合理用药调查指标中的“处方指标”统计显示，每张处方平均用药品种数为1.56种，药品通用名使用率为98.19%，基本药物使用率为58.00%，抗菌药物使用率为22.00%，注射剂使用率为11.00%，平均处方金额为145.55元 ......