叶伟丽 李秋芬 裘运桃

    广东省惠州市中心人民医院，广东惠州 516001

    循证护理在预防全喉切除术后消化道并发症中的效果观察

    叶伟丽 李秋芬 裘运桃

    广东省惠州市中心人民医院，广东惠州 516001

    目的 探讨循证护理在全喉切除术后消化道并发症中的干预效果。 方法80例研究对象随机分为循证护理组、常规护理组(对照组)，循证护理组接受循证护理干预，常规护理组接受常规护理干预，对照分析两组干预效果。结果 循证护理干预全喉切除术后消化道并发症取得了较常护理组更佳的效果，返流、腹胀、腹泻、便秘等并发症发生率均较常规护理组少，其差异有统计学意义(P<0.05)；循证护理组与常规护理组相比较，患者依从性差异有统计学意义(P<0.05)；循证护理组与常规护理组相比较，平均住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 循证护理干预能有效地预防和解决全喉切除术后消化道并发症的护理问题。

    循证护理；全喉切除术；消化道并发症

    喉癌占耳鼻咽喉恶性肿瘤的7.9%～35%[1]，手术切除为首选治疗方法，而全喉切除术是喉癌治疗方法之一，全喉切除术后患者一段时间不能正常饮食。常规护理方法是插胃管鼻饲，这就决定了患者术后饮食的护理对预防患者消化道并发症的发生起着重要的作用[2]。为此，本文对2008年1月～2011年3月在我院行全喉切除术患者应用循证护理方法进行循证护理干预，取得了较为满意的临床效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院2008年1月～2011年3月共收治喉癌患者251例，其中行全喉切除术患者共80例，年龄42～69岁，平均(45.0±16.8)岁，文化程度：高中40例，占50%；大学19例，占23.8%；小学9例，占11.3%；文盲12例，占15%。术后所有患者均给予插胃管鼻饲。采用随机数字表随机分组，分为循证护理组与常规护理组两组，其中循证护理组40例，常规护理组40例。两组患者在性别、年龄、肿瘤种类、文化程度等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 常规护理组 ①术前心理护理：根据实际情况选择合适的方式向患者说明疾病情况，使患者接受事实真相，减轻患者抑郁、焦虑、自卑等负性心理，树立战胜疾病的信心；②术后护理：保持呼吸道通畅 ......