巫水周 袁国伟 朱才雄 郑丽芳

    广东省龙川县老隆镇卫生院，广东龙川 517300

    吻合器环形痔切除术后配合中药坐浴治疗Ⅱ～Ⅳ度痔疮效果观察

    巫水周 袁国伟 朱才雄 郑丽芳

    广东省龙川县老隆镇卫生院，广东龙川 517300

    目的 观察Ⅱ～Ⅳ度痔疮患者实施吻合器环形痔切除术(PPH)后配合中药坐浴的临床疗效。 方法 按照2002年PPH学术研讨会制订的PPH适应证筛选出的Ⅱ～Ⅳ度痔疮患者200例作为研究组，对其实施PPH配合中药坐浴治疗；将通过归档病例查阅到诊断明确选取Ⅱ～Ⅳ度痔疮患者198例作为对照组，采用传统的Milligan Morgan手术方式治疗。两组患者均将术后疼痛的程度、手术时间、平均住院日、术后并发症情况作为主要观察指标。 结果 研究组患者手术时间、术后的疼痛程度、平均住院日、术后并发症的发生率均优于对照组，差异均有高度统计学意义(P<0.01)。 结论 Ⅱ～Ⅳ度痔疮患者实施PPH手术，具有手术时间短、疼痛轻、恢复快、并发症少等优势，术后配合中药坐浴，可加快患者康复速度。

    Ⅱ～Ⅳ度痔疮；吻合器环形痔切除术；中药坐浴

    痔疮属于多发病和常见病。临床以20～40岁为多见，而且多数患者随着年龄增长逐渐加重[1]，严重影响着患者的身心健康与生活工作。关于痔疮的治疗，以往采用的传统的口服用药、外敷用药、注射用药和红外、冷冻等物理疗法，均存在患者疼痛时间长、易感染、复发率高、后遗症多等弊端。鉴于此，我院从2010年1月始，采用吻合器环形痔切除术并配合术后中药坐浴治疗Ⅱ～Ⅳ度痔疮，效果良好，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院2010年1月～2012年3月收治住院实施手术治疗的痔疮患者598例。按照2002年吻合器环形痔切除术(PPH)学术研讨会制订的PPH适应证[2]筛选出Ⅱ～Ⅳ度痔疮患者200例，对其实施PPH配合中药坐浴治疗，并设为研究组。将通过归档病例查阅到的1998年1月～2000年12月诊断明确，且采用传统的Milligan Morgan手术方式治疗的Ⅱ～Ⅳ度痔疮患者198例作为对照组。其中，研究组男150例，女50 例；年龄 20～76 岁，平均(48.5±6.3)岁；病程时间最长 20年，最短5个月，平均10年；痔疮：Ⅱ度59例，Ⅲ度70例，Ⅳ度71例，均为混合痔；主要症状：肛门不适76例，便血51例，有痔块突出的73例；既往史：曾用硬化剂治疗9例，曾行痔切除术12例，经药物治疗179例；合并有直肠脱垂2例，慢性结肠炎11例 ......