王淑芳 任吉芳

    上海市松江区中心医院口腔科，上海 201620

    幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)是一种重要的胃肠道致病菌，近年来，陆续有学者报道从口腔中发现幽门螺杆菌，经分离培养后发现与胃Hp类似[1-5]。调查发现，幽门螺杆菌可能与多种口腔疾病的发生有关联[2]，Hp可能是一种条件致病菌，广泛地存在人类口腔环境中。许多学者认为牙周袋内环境利于幽门螺杆菌生存[5]，可能成为其储存池，并再次对胃部进行感染[3-4]。在对感染胃Hp的患者进行药物感染控制后，经过一段时间又会复发感染，提示口腔内的Hp与胃Hp感染存在一定的关系[6]，本文欲通过对特定人群的研究，探讨牙周炎与口腔Hp、胃Hp的相互关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012年1月～5月上海市松江区中心医院14C-尿素呼气实验阳性并有上腹部不适症状的患者102例，其中男50例，女 52例；年龄 30～46 岁，平均(38±8)岁；排除妊娠及哺乳期妇女。所有患者均行胃镜下活检术及病理检查，以明确胃Hp感染情况。

    1.2 纳入与排除标准

    ①全口牙不少于20 颗；②一年内未接受牙周治疗及其他口腔护理者；③无全身性疾病和其他系统性疾病；④3个

    月内未服用质子泵抑制剂、胶体铋复合制剂、H2受体阻断剂、抗生素；⑤女性需排除妊娠及哺乳期。

    1.3 牙周炎诊断标准

    牙周炎诊断标准依照《牙周病学》第三版诊断标准进行诊断[7]。

    1.4 口腔检查与分组

    1.4.1 口腔检查 由同一位口腔临床医师检查全部患者口腔健康情况。记录患者探诊深度(probing depth，PD)、出血指数(bleeding index ......