汪越澄 王友军 刘宗月 石吉蓉 卢长英

    湖南省湘西土家族苗族自治州人民医院超声科，湖南湘西 416000

    先天性血管环是指主动脉弓及其分支先天性异常，包绕在气管或食管周围形成环状血管，常压迫气管食管，是婴幼儿难以解释的呼吸道症状的原因之一。按照围绕气管周围血管的完整性，分完全性血管环和不完全性血管环[1]。本文总结了5例完全性血管环的产前超声特征，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2008年1月～2012年2月在我院诊断为完全性血管环的5例胎儿，胎儿孕龄最小22周，最大27周，孕妇年龄22～26岁，无任何家族遗传病史及其他特殊病史。

    1.2 仪器与方法

    采用GE-730和E8彩色超声诊断仪，凸阵探头，频率3.5～5.0 MHz。对血管环胎儿进行系统超声检查加上胎儿心脏针对性检查，记录并存储相关图像、数据。发现血管环后建议孕妇去省级产前中心进一步检查。其中3例胎儿在本院引产后做病理解剖确诊，1例胎儿出生后到国家级心血管病中心确诊，1例出生后到我院做超声复查确诊。

    2 结果

    2.1 双主动脉弓构成的完全性血管环

    双主动脉弓构成的完全性血管环共1例，产前超声表现：在三血管气管切面上，主动脉在气管前发出左右两弓绕行于气管两侧，左右弓在气管后汇合延续为降主动脉，形成包绕在气管周围的“O”型血管环，本例双主动脉弓右弓优势，左弓劣势，与水平面稍倾斜。引产后尸体解剖证实：升主动脉发出左右两弓包绕气管食管后延续为降主动脉，左右弓各自发出颈总动脉和锁骨下动脉 ......