孙 剑 邱永强 弓 箭

    齐齐哈尔医学院，黑龙江齐齐哈尔 161006

    2009年3月中央国务院发布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》以推进公立医院改革为重点，提出了政府主导、回归公益及多元化办医院等明确目标[1]。新医改无疑是一项史无前例的壮举，但也是一项难度很大的社会系统工程，要靠一支切实贯彻新医改方针的医疗卫生队伍和全体受益于新医改政策的患者来共同建设与实现。卫生人力资源是反映一个国家、地区卫生服务水平的重要标志[2]，医疗卫生人员职业满意度的高低是衡量这一群体客观生活状态和主观生活质量的一杆标尺，是医疗卫生人员对职业的认同感、满足感、成就感、愉悦感和价值感等因素的有机统一，在一定程度上影响了新医改能否有效落实。本文通过对齐齐哈尔市5 所综合医院的不同科室医生工作满意度进行调查，了解新医改政策实施3年后医生工作满意度的现状，明确医院管理中存在的问题，并与新医改前进行对比，对满意度提高或降低的归因进行分析，为医院绩效管理水平的提高提供侧重依据，探讨管理对策，进而为新医改各项政策的有效落实，乃至全面实现新医改目标提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    本研究以齐齐哈尔地区执业医生作为调查对象，时间为2012年3～5月。采用横断面调查的方法，对齐齐哈尔市5 所综合医院210 名执业医生进行问卷调查。将本次调查结果与2008年医改前进行的348 名执业医生调查结果进行纵向对比研究[3]。

    1.2 调查问卷及信度评价

    本次调查问卷主要涵盖医生对医院总体满意度、医院管理、医生自身状况及对新医改革期望4 方面内容，各单项满意度指标共23项。本次调查采用目前最常用的克朗巴哈信度系数进行信度检验，以求减小随机误差，提高调查问卷的信度，一般认为α系数应达到0.7 以上。本调查问卷α系数为0.857，说明调查问卷的信度很好[4]。

    1.3 满意度评价

    采用李克特量表(LikertScaling)[5]进行满意度评价 ......