杨凤玉 贾素贤

    内蒙古自治区赤峰上京内分泌专科医院，内蒙古赤峰 024000

    创伤等引发的失血性休克为临床常见的危重症，可导致多个器官功能障碍乃至病理损伤。肺脏由于其结构、功能特点，极易在失血性休克后发生急性肺损伤，严重时可造成急性呼吸功能障碍。失血性休克时，动脉平滑肌上的KATP 通道被激活[1]，对增加组织血流、维持器官正常功能具有重要意义[2-4]，而休克状态长时间持续时，KATP 通道的上述保护机制却可导致全身低血压和血管对升压药的低反应性，继而引发多器官功能障碍综合征。赵克森[5]利用失血性休克动物模型研究发现，KATP 阻断剂可减轻细胞膜超极化，并恢复血管反应性。基于此，本实验研究了KATP通道阻断剂格列苯脲在休克复苏期对肺损伤的保护作用，以期为休克早期肺功能保护、提高休克后存活率开辟新思路。

    1 材料与方法

    1.1 实验对象分组及处理方法

    健康雄性 Wistar 大鼠 24 只，体重(300±30)g，由天津医科大学实验动物中心提供，将其随机分为对照组(C 组)、休克组(S 组)和格列苯脲组(G 组)。对照组仅行麻醉、插管；格列苯脲组于休克90 min 后，按照10 mL/kg 匀速由右股静脉注入1 mg/mL格列苯脲溶液 (美国Sigma公司产品)；休克组按上述方法仅给予生理盐水(10 mL/kg)。

    1.2 创伤失血性休克动物模型建立

    大鼠经10%水合氯醛腹腔注射麻醉后，双侧股动脉及右侧股静脉插入PE-50 管，利用左股动脉抽放血进行休克造模，右侧股动脉进行平均动脉压 (mean artery pressure ......