杨菊花 路 沛

    上海市奉贤区中心医院妇产科，上海 201400

    妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)指妊娠期首次发生或发现的不同程度的糖代谢异常，其发病率有逐年增高的趋势[1]，其发病机制与多种因素有关，明确其发病机制，早期诊断GDM并进行干预可显著减少母婴并发症和改善预后，具有重要意义[2-3]。本组通过观察白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏-C 反应蛋白(hs-CRP)和糖化血红蛋白(HbA1c)在GDM患者中的变化，取得了初步结果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2010年1月～2012年6月在上海市奉贤区中心医院妇产科产检的单胎孕妇436例，年龄19～41岁，平均(29.65±4.65)岁；孕龄 24～28 周，平均(25.64±1.55)周。 受试对象均行葡萄糖筛选试验(GCT，即禁食8 h，口服50 g葡萄糖后1 h抽静脉血)，若血糖≥7.8 mmol/L则行葡萄糖耐量试验(OGTT，禁食 8 h 后，口服葡萄糖 75 g)。分别检测 0、1、2、3 h血糖浓度，其异常标准：空腹为5.8 mmol/L，1 h≥10.6 mmol/L，2 h≥9.2 mmol/L，3 h≥8.1 mmol/L。其中有 2项指标异常患者诊断为妊娠糖尿病为GDM组，1项指标异常诊断为糖耐量受损(IGT)组，糖耐量正常及糖筛查阴性孕妇设为正常对照组 (NGT组)。按照上述标准，GDM组155 例，年龄 19～39 岁，平均(29.64±4.66)岁，孕龄 24～28周，平均(25.65±1.66)周；IGT 组 91 例，年龄 19～41 岁，平均(29.66±4.78)岁，孕龄 24～28 周，平均(25.70±1.75)周；NGT组 190例，年龄 19～38 岁，平均(29.65±4.62)岁，孕龄 24～28周，平均(25.60±1.49)周。三组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 标本采集和保存 各组清晨空腹抽取静脉血3 mL ......