姜 楠 杨国山 颜承平 许建林 郭金星 宿砚明 张子超 张国芬

    清华大学第一附属医院普外科，北京 100016

    阑尾切除术是普通外科最常见的手术之一。随着人们生活质量的不断提高，患者对腹部手术的损伤及美容效果要求也越来越高，传统的开腹阑尾切除术(open appendectomy，OA)逐渐发展出了腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy，LA)[1]以及由经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTES)[2]理念指导下的经脐单孔腹腔镜阑尾切除术(transumbilical laparoendoscopic single site surgery appendectomy，TU-LESSA)。该技术具有痛苦小、创伤小、康复快等优点，并且利用脐部这一人体的天然瘢痕及局部的皮肤褶皱遮盖手术瘢痕，达到了腹部“无瘢痕”的美容效果，效果满意，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012年3月～2012年7月清华大学第一附属医院行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术患者20例，其中男12例，女8例，年龄19～57岁，平均40岁；慢性阑尾炎3例，急性单纯性阑尾炎2例，急性化脓性阑尾炎13例，急性坏疽性阑尾炎2例。所有患者术前均行腹部彩超，女性患者请妇科会诊除外妇科疾病，无腹部手术史，无手术禁忌证。

    1.2 应用设备

    SILS PORT 装置[3]，5 mm 或 10 mm 30°腹腔镜，5 mm曲线形分离钳，5 mm曲线形剪刀 ......