高鸿美 鲍春英 刘泽宇 许小扬

    沈阳医学院奉天医院呼吸科，辽宁沈阳 110024

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases，COPD)发病率和病死率均高，严重影响患者的生活质量质量[1]。COPD急性发作期过后，临床症状可有所缓解，但其肺功能仍在继续恶化，且经常反复发作，使患者逐渐产生各种心、肺并发症。COPD可预防和治疗，特征是持续存在的气流受限，并且伴有肺和气道对气体或有害颗粒所致慢性炎症反应的增加。目前大多数学者认为COPD以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征，在肺的不同部位有肺泡巨噬细胞、T淋巴细胞和中性粒细胞增加，部分患者有嗜酸粒细胞增多，激活的炎症细胞释放多种介质。近年来研究发现，C 反应蛋白(C-reactive protein，CRP)参与COPD急性加重期的炎症反应，血清白介素18(IL-18)可促进COPD患者慢性气道炎症的发生和发展，目前有关慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-18及CRP与生活质量及肺功能的相关性的研究较少见，笔者就此问题进行了探讨，现总结分析如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取沈阳医学院奉天医院2011年10月～2012年10月收治的COPD患者46例为研究对象，其中，男30例，女16例，年龄 48～76岁，平均(62.4±6.9)岁；根据 46例患者的病情分为急性加重期(AECOPD)组26例，COPD组20例(为稳定期患者)；另外选取同期本院健康体检者25例为对照组，其中，男 15 例，女 10 例，年龄 49～77岁，平均(63.1±6.5)岁。排除有支气管扩张、肿瘤、免疫系统疾病及其他重大器官病变者。所有患者均知情同意参加此研究。三组患者的年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......