李立定 周华丽 王 鹏

    海南省第二人民医院眼科，海南五指山 572200

    单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis，HSK)是角膜病中最常见的一种，其致病原因是单纯疱疹病毒(herpes simplex virus，HSV)侵犯角膜所致[1]。HSV 长期潜伏在宿主的神经节内，特别是三叉神经节，当患者抵抗力下降时，潜伏的病毒导致HSK反复发作，角膜浑浊，视力下降，最终导致失明[2]。本研究利用重组人干扰素(IFN)——更昔洛韦凝胶治疗HSK，取得了比较满意的效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择海南省第二人民医院2008年8月～2010年9月确诊浅层(树枝状或地图状溃疡)HSK患者68例85眼，其中男41例52眼，女27例33眼，年龄16～67岁，中位年龄38岁。将患者分为实验组和对照组，实验组33例39眼，其中男 19例 24眼，女12例15眼，年龄17～67岁，中位年龄37岁；对照组35例46眼，其中男22例28眼，女15例18眼，年龄16～67岁，中位年龄38岁。两组患者性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者均无药物过敏史，本研究经医院伦理委员会通过，患者均签署知情同意书。

    1.2 治疗方法

    实验组所有患者接受0.15%更昔洛韦眼用凝胶治疗，4～6 次/d，IFN α1b 滴眼液(10 g/mL)，4～6 次/d；对照组仅采用0.1%更昔洛韦滴眼液治疗，4～6次/d；两组患者均至少接受10 d治疗，均在溃疡愈合后继续治疗3 d后停止治疗。

    1.3 观察指标与疗效评价标准

    1.3.1 溃疡长度测量 通过荧光素钠对角膜进行染色，测量染色区域的最大长度来测量角膜溃疡的大小，测量的时间点分别为开始治疗前，治疗后5、10、15 d。

    1.3.2 疗效的评价 按照对患者的主观症状和对溃疡的客观测量综合评价，分为治愈、好转和无效 ......