侯君枝 曹 彬

    1.内蒙古医科大学附属医院感染科，内蒙古呼和浩特 010050；2.首都医科大学附属北京朝阳医院感染科，北京 100020

    甲型H1N1流感是由一种新型甲型H1N1流感病毒所致的急性呼吸道传染病，该新型病毒特殊之处在于其含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片段，因此，人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感且传染性强[1]。甲型H1N1流感的临床表现主要为发热、咳嗽、咽部充血、身体疼痛、头痛和扁桃体肿大等症状，危重患者还会出现出肺炎、呼吸衰竭及多脏器功能不全或衰竭等症状。正因重症患者的危险性使甲型H1N1早期诊断和治疗成为临床疾控工作的重点[2]。本研究将强化护理措施介入危重甲型H1N1患者的临床护理中，以提高甲型H1N1流感患者的临床疗效并改善预后，从而观察其临床应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2009年12月～2012年6月内蒙古医科大学附属医院收治的疑似甲型H1N1患者524例，参考卫生部制订的《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第3版)》，同时经咽拭子检验，132例患者甲型H1N1病毒核酸呈阳性，确诊为甲型H1N1流感，其中，危重患者68例，年龄18～65岁，男42例，女26例。将危重患者分为两组，每组34例。观察组平均年龄(42.1±1.1)岁，体温≥38.7℃，临床表现为咽痛咳嗽、呼吸短促、口唇发绀、肌痛乏力及血氧饱和度下降等症状，临床症状持续时间(42.7±2.8)h；行 X线胸片检查：15例患者两肺大片云雾状密度增高；行胸部CT检查：9例患者见右下肺节段性肺不张，7例患者见两肺炎性改变，3例患者见胸腔少量积液。对照组平均年龄(40.9±2.2)岁，体温≥38.5℃，临床表现为咽痛咳嗽、呼吸短促、口唇发绀、肌痛乏力及血氧饱和度下降等症状 ......