许勤伟 刘向来

    海南省安宁医院，海南海口 571100

    糖尿病与精神医学的关系，无论在其发病原因、发病机制、精神症状的产生、预防治疗等方面越来越受到重视[1]。糖尿病与精神分裂症共病在精神科临床上比较常见，两种疾病均有急诊的急性病情，而两种疾病并发就会增加精神科门诊急诊的机会，现将68例并发糖尿病的精神分裂症患者门诊急诊临床特征分析如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2011年1月～2012年12月在海南省安宁医院门诊急诊的并发2型糖尿病的精神分裂症患者，排除其他躯体疾病导致高血糖，均为第2次以上就诊的复诊患者，所有患者均符合CCMD-3关于精神分裂症的诊断标准，以及符合WHO推荐的糖尿病诊断标准，此次门诊急诊前均已经明确诊断两病并发。共入组68例，其中男36例，女32例，年龄35～65岁，平均(48.52±3.28)岁；精神分裂症病程为15～240个月，平均(92.93±8.86)个月；2型糖尿病病程为12～96个月，平均(45.20±4.82)个月。

    1.2 急诊标准

    ①精神分裂症急性精神病症状急诊标准：精神分裂症急性病情发作，如病情急剧变化需要紧急处理者；严重危害到自身或他人安全需紧急处理者；冲动和暴力行为、兴奋状态、自杀、自伤、木僵拒食、严重幻觉和妄想状态，精神药物过量与中毒、常见精神药物不良反应等。②糖尿病急性并发症急诊标准：糖尿病酮症酸中毒，非酮症性酸中毒，糖尿病低血糖症，糖尿病慢性感染急性发作等。急诊的方式有：家属强制送来门诊急诊，海南省安宁医院门诊出诊急诊接诊，海南省“120”急救中心转诊等。

    1.3 方法

    分组方法：采用两种分组方法分组，对68例并发糖尿病的精神分裂症患者在门诊急诊时均急查血糖以及进行简明精神病量表(BPRS量表)评分 ......