王 妍 郭翔宇 王笑新 马天飞 孙 涛

    辽宁省肿瘤医院乳腺内科，辽宁沈阳 110042

    乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之，化疗是晚期乳腺癌重要的治疗手段之一[1]。化疗在晚期乳腺癌的综合治疗中占有重要地位，选择理想的化疗方案尤为重要[2]。目前对于晚期乳腺癌的化疗方案较多，其有效率报道不一[3]。紫杉醇是从美国紫杉中分离出来的新双萜烯成份，代表新一类广谱抗肿瘤药物[4]。长春瑞滨是由法国学者在20世纪70年代半合成新型长春碱类化合物[5]，二者分别联合顺铂(DDP)治疗晚期乳腺癌均取得了较好的疗效，本研究通过对比分析TP方案与NP方案治疗晚期乳腺癌的疗效，旨在为临床合理治疗及干预提供进一步的理论指导依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2008年1月～2012年1月辽宁省肿瘤医院收治的晚期乳腺癌患者120例，均经组织学或细胞学检查证实，无化疗禁忌证；其中初治49例，复治71例；复治患者既往均接受过蒽环类或紫杉类方案的化疗；年龄39～71岁，平均(52.6±2.1)岁；肝肾功能、血常规正常；Kamofsy评分≥60分，预计生存期≥3个月；TNM分期Ⅲ期30例，Ⅳ期90例；依化疗方案不同分为A组和B组，每组各60例。两组年龄、文化程度、既往史、手术时机、远处转移等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者及其家属自愿参加，并签署知情同意书；

    表1 两组一般资料比较(例)

    1.2 治疗方法

    A组60例行TP方案化疗：紫杉醇135 mg/m2静滴第1天3 h ......