刘显阳 王 静

    陕西省西安市精神卫生中心，陕西西安 710061

    精神分裂症患者治疗过程中约有1/5会出现病情迁延，由于患者需较长时间在医院接受治疗，患者很容易出现兴趣减少，情感淡漠以及自理生活能力下降等情况[1]，严重者可导致社会功能缺损以及精神残疾。因此选择一种容易操作、效果确切且可以较好执行的治疗方法来治疗精神分裂症具有重要的意义。森田疗法是日本学者森田正马先生在1920年创始的心理疗法，经过几十年的使用，其后继者将该疗法进一步发展，在此基础上形成了新森田疗法[2]，其核心是顺应自然地接受自己的症状和不良情绪，自己的行动和态度不要受症状的干扰，努力去做自己应该做的事，像正常人那样生活、学习和工作[3]。新森田疗法的住院式分为绝对卧床期、轻作业期、重作业期、社会康复期四个阶段[4]。因此笔者对2010年1月～2012年1月于西安市精神卫生中心住院的63例精神分裂症患者采用新森田疗法治疗，并与49例接受内观疗法的精神分裂症患者进行了比较，为探索针对精神分裂症患者的有效治疗方式提供了科学依据，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2010年1月～2012年1月在西安市精神卫生中心接受住院治疗的112例精神分裂症患者，年龄23～45岁，其中男52例，女60例，病程1～12年。将112例患者随机分为对照组和观察组，其中对照组63例，对照组平均年龄(36.4±12.1)岁，病程(5.4±2.6)年；观察组49例，平均年龄为(36.9±15.3)岁，病程(5.8±1.9)年。两组患者在年龄、文化程度、性别构成、发病时间等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。两组患者入院后完善相关检查，采用奥氮平(10～30 mg/d)进行治疗，两组奥氮平用量差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 干预方案

    1.2.1 观察组干预方案 观察组患者入选后，积极进行系统性治疗，待病情稳定后采用新森田疗法进行干预，住院期间接受研究小组统一管理。住院治疗过程分为四个时期：①绝对卧床期：患者独居一室，除了吃饭、如厕外，其余时间不得下床活动，禁止会客、谈话、吸烟、读书、写字等。该期持续4～7 d。②轻作业期：仍然禁止读书、交际，每天卧床时间保持7～8 h，白天可以到户外活动。从第3天开始，可逐渐放宽对患者工作量的限制，并引导患者避开对疾病的注意，关心外界活动。该期持续4～7 d。③重作业期：继续禁止会客、娱乐，参加较重的体力劳动 ......