文坤树 张家金 杨 涛

    1.重庆市梁平县人民医院骨科，重庆 405200；2.重庆三峡中心医院骨二科，重庆 404000

    骨性关节炎是以关节软骨变性、破坏以及骨质增生为临床特征的一种慢性关节病，其中膝骨性关节炎在中医上也属于“骨痹”、“膝痹”的范畴，在老年人中处于高发态势，最终会导致其关节疼痛和相应的功能丧失[1]。在传统上关于膝骨性关节炎的治疗药物主要为一些非甾体类的镇痛消炎药，但是此类药物的远期效果较差，同时会带来一些严重的胃肠道不良反应，给患者带来不适[2-3]。目前，有研究发现透明质酸(玻璃酸钠)对膝骨性关节炎有一定的疗效[4]。本研究选取80例膝骨性关节炎患者的临床资料，观察比较透明质酸和曲安奈德关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取重庆市梁平县人民医院2010年1月～2012年2月收治的80例膝骨性关节炎患者(符合美国风湿病膝骨性关节炎诊断标准)的临床资料，将所有患者分为两组。观察组40例，其中，男26例，女14例；年龄40～85岁，平均(65.3±6.8)岁；左侧19例，右侧16例，双侧5例；病程8个月～11年，平均(4.5±1.3)年；膝关节X线分级：Ⅱ级35例，Ⅲ级5例。对照组40例，其中，男28例，女12例；年龄38～86岁，平均(65.9±7.0)岁；左侧18例，右侧17例，双侧5例；病程7个月～11.5年，平均(4.9±1.4)年；膝关节X线分级：Ⅱ级33例，Ⅲ级7例。排除有严重的肝肾功能及严重心脑血管疾病的患者。观察组与对照组年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法

    观察组在常规治疗的基础上，在关节腔内注射透明质酸钠(昆明贝克诺顿药品销售有限公司)25.0 mg；对照组同样在常规治疗的基础上，在关节腔内注射曲安奈德(上海通用药业股份有限公司)25.0 mg ......