刘广保 聂玉霞 谭子琨

    海南省三亚市中医院介入医学影像科，海南三亚 572000

    新生儿先天性外中耳畸形是导致先天性耳聋的重要原因，先天性外中耳畸形常导致传导性耳聋，而外中耳畸形类型多而复杂，由于外耳、中耳大部为骨质结构，颞骨本身具有天然骨气对比，高分辨率CT(HRCT)又具有良好的组织分辨率，对外耳、中耳细微解剖结构的显示具有无比的优越性， 有研究表明使用HRCT 对先天性耳聋患者检查， 先天性外中耳畸形检出率可达39.4%[1-2]。 因此HRCT为先天性外中耳畸形的重要检查方法。本文总结40例外中耳畸形患者的HRCT 表现，结合相关文献进行探讨。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2008 年1 月1 日～2012 年12 月1 日海南省三亚市中医院行HRCT 检查诊断为先天性外中耳畸形患者，共40 例。 其中，女16 例，男4 例，女男比例为0.7∶1.0；年龄1～13 岁，平均7.5 岁；单侧29 例，双侧11 例。

    1.2 CT 检查参数

    使用GE Lightspeed 16 层螺旋CT 轴位扫描， 受检者仰卧，扫描基线：听上眶线，扫描范围：外耳孔下缘至岩骨上缘，扫盲参数：层厚0.625 mm，间隔0.625 mm，120～140 kV，140～160 mA，窗宽4000，窗位7000，骨算法重建，矩阵512×512。

    2 结果

    2.1 单纯外耳畸形

    单纯外耳畸形13 例，具体发病情况见表1。

    表1 单纯外耳畸形的发病情况

    外耳道狭窄3 例(右侧1 例、左侧1 例、双侧1 例)表现为外耳道狭小，其上下及前后径均<4 mm(图1a) ......