曾 志 颜花花

    广东省韶关市中医院，广东 韶关 512000

    肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)是一种常见的功能性胃肠病，是一组以腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便等为临床表现的综合征，患者症状持续存在或反复发作，值得注意的是必须在排除器质性疾病后方可诊断。西医尚无一种药物或较明确的方法治愈IBS，临床仅以对症治疗为主。因此，寻找安全有效的治疗方法已成为临床学者的共同目标。随着研究的不断深入，不少学者运用传统中医理论结合现代临床实践辨证施治，显示出显著的优势和治疗前景[1-3]。本研究采用神阙穴中药贴敷联合西药口服治疗IBS，疗效满意，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012年6月～2013年1月来韶关市中医院(以下简称 “我院”)就诊的符合罗马ⅢIBS诊断标准的患者54例，其中男 21例，女 33例；年龄 20～80岁，平均(43.41±16.15)岁；病程最短半年，最长 11 年，平均(7.24±1.56)年。将所有患者随机分成治疗组与对照组。治疗组27例中，男10 例，女 17 例；平均年龄(42.15±15.74)岁；平均病程(6.54±1.41)年。对照组27例中，男11例，女16例；平均年龄(44.28±17.12)岁；平均病程(6.46±1.54)年。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗组 取吴茱萸20 g、柴胡12 g、枳实10 g、白芍15 g、甘草5 g，诸药捣碎为末炮制10 min，纳入白酒搅匀后制成脐贴药饼，放入制作好的纱布袋内封口，并放入微波炉中加热后为患者治疗(温度使患者能耐受即可)。把做好的脐贴药饼放到患者神阙穴贴敷。每天贴敷时间约4 h。同时予马来酸曲美布汀(商品名：尼为孚，浙江昂利康制药)0.1 g联合四联活菌片(含：婴儿双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌)(商品名：思连康，杭州龙达新科生物制药有限公司)1.0 g餐后口服，3次/d。

    1.2.2 对照组 只给予马来酸曲美布汀联合四联活菌片治疗。治疗2个疗程(共30 d)。

    1.3 观察指标

    观察两组治疗前后腹胀、腹痛、腹泻症状情况，并采用SSD-PRO量表(测评功能性胃肠病患者的健康状况)对两组患者治疗前后的健康状况进行评定。

    1.4 疗效判断标准[4] ......