陈 茜 王孝忠 黎庆梅 黄惠芳

    1.暨南大学医学院附属广州红十字会医院妇产科，广东广州 510220；2.暨南大学医学院附属广州红十字会医院中心实验室，广东广州 510220；3.暨南大学医学院附属广州红十字会医院超声诊断科，广东广州 510220

    国际尿控协会对尿失禁的定义是：确定构成社会和卫生问题，且客观上能被证实的不自主的尿液流出。女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence，SUI)是指在正常情况下无遗尿，在逼尿肌没有收缩的情况下，腹压升高时尿液不自主从尿道外口溢出的现象。尽管女性SUI并不威胁生命，但在很大程度上严重影响了患者的生活质量，包括心理、社交、性功能等。据学者报道，我国各地SUI发生率不同，大致徘徊在10%～30%[1]，年龄、分娩方式、盆腔手术史等均是引起女性SUI的主要因素。但由于SUI的发病机制尚不完全清楚，如何从以SUI最佳治疗效果为主要模式转向以预防SUI的发生为主要模式，是进一步研究的方向。本研究通过对阴道顺产及选择性剖宫产产妇SUI发生率进行比较，分析其影响因素，并使用ELISA法测定尿吡啶酚(urine pyridinoline，uPYD)的浓度，以探讨不同的分娩方式、胶原蛋白特异性代谢产物与产后SUI发生的关系，旨在为预防SUI提供理论依据。

    表1 两组产妇的一般资料比较(±s)

    表1 两组产妇的一般资料比较(±s)

    阴道分娩组选择性剖宫产组42 40 27.8±2.1 28.0±2.6 1.59±3.21 1.58±3.81 25.4±2.5 26.6±2.3 39.2±0.9 39.7±1.1 3361.3±409.7 3485.9±372.4组别 例数 年龄(岁) 身高(cm) 体重指数(kg/m2) 孕龄(周) 新生儿体重(g)

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2011年1月～2012年1月在广州市红十字会医院妇产科进行产前检查、分娩及产后复查的产妇82例。入选标准：年龄23～34岁，单胎足月，无盆腔手术病史，无产科严重合并症及并发症，产后恶露干净。排除标准：产后阴道炎和泌尿系感染。按分娩方式不同，将产妇分为阴道分娩组(n=42)及选择性剖宫产组(n=40)。两组产妇在年龄、身高、体重指数、孕龄以及新生儿体重方面比较 ......