马昌军 王中琼

    1.四川省巴中市中心医院内分泌科，四川巴中 636000；2.四川省巴中市中心医院心内科，四川巴中 636000

    甲状腺功能减退症是由于多种原因引起的甲状腺疾病，造成甲状腺激素合成、分泌不足所致的机体低代谢的一种疾病，全身多器官均可受累，特别以心血管系统表现最为突出，该疾病起病隐袭，临床表现多样复杂，且危害严重，应该得到临床重视[1-2]。笔者借助本研究分析甲状腺功能减退症的临床特征及治疗预后，为临床工作提供借鉴资料，现将相关病例资料进行总结并报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择巴中市中心医院2008年6月～2012年12月诊治的甲状腺功能减退症患者97例。诊断标准为：血清游离甲状腺素(FT4)<0.8 ng/dL(正常值 0.8～1.7 ng/dL)，血清促甲状腺激素(TSH)>3.6 mU/L(正常值 0.3～3.6 mU/L)；排除高血压、冠心病、肝肾功能异常等疾病以及不能完成随访者。遵照知情同意原则将患者按照治疗方案分为两组，对照组45例、观察组52例。对照组中男6例，女39例；年龄16～75 岁，平均(56.1±3.4)岁；原发性甲减 42 例(慢性淋巴细胞性甲状腺炎34例，放射性碘治疗5例，甲状腺术后3例)，继发性甲减3例(均为席汉综合征患者)。观察组中男8例，女 44 例；年龄 18～76 岁，平均(56.4±3.0)岁；原发性甲减 49例(慢性淋巴细胞性甲状腺炎38例，放射性碘治疗6例，甲状腺术后5例)，继发性甲减3例(席汉综合征2例，垂体瘤术后1例)。两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    回顾性分析患者的临床特征，包括临床检查(实验室检查、心脏彩超)以及并发症特点，治疗方案为对照组采用甲状腺片(浙江尖峰药业有限公司，国药准字H33020285)治疗，80～100 mg口服，2～3次/d； 观察组 52例采用左甲状腺素钠(优甲乐，生产企业：Merck KGaA，进口药品注册证号 H20100523)治疗 ......